FM筋膜手法在儿童治疗中的临床应用

儿童也能在FM治疗中受益，而且早期接触FM治疗也能帮助儿童尽早发现并预防其他健康问题。

提及肌骨问题，似乎最常联想到的总是肌骨劳损的成人或长者，但在临床实际上，儿童也有着各种各样的肌肉骨骼系统紊乱等问题，比如头痛、肩膀痛，以及“生长痛”。

而且，由于年龄尚小，安全意识与自保能力不足，每年儿童中出现的外伤事故，如骨折、扭伤、拉伤或脱臼也是屡见不鲜。

这些都可能影响到肌筋膜系统和改变筋膜的滑动性，但不幸的是，通常这一类儿童损伤都处理得不够充分或被忽视，甚至很轻易就采取药物治疗，给正在成长发育的孩子留下健康隐患。

值得关注的是，用FM筋膜手法治疗儿童通常非常有效！治疗师需要拥有一双“懂得倾听的手”以及高敏感度，尤其是在治疗儿童时。而且在问诊时往往比较有趣，因为治疗师需要反复确认小孩的反馈是否与父母的反馈一致。

但相较于成人来说，儿童最大的优势在于拥有简明的伤痛史与明确的记录，绝大多数的意外和事故都记忆犹新，这让治疗师能更快速地做出一个假设和实施动作及触诊检查评估。通常情况下触诊力度是由轻渐深。

Andy是一名6岁的男孩，由他的母亲陪同前来就诊，他的案例非常经典，因为Andy从上幼儿园开始就有头痛的现象。幼儿园嘈杂的环境和噪声会激怒他出现头疼等症状。Andy有时还会胃痛，尤其是在夜间。从幼儿园暑假结束开始，这些症状已持续5个月。

治疗师对他的头、颈和腰节段进行动作检查。在检查中发现向外侧和斜向的运动中，他的左眼移动比右眼慢。下颌的动作测试显示双侧向外运动都受限制。

在颈部和腰部节段没有发现动作问题，躯干腰节段的触诊显示双侧腹直肌上的点都有致密化（AN-LU bi）。双侧胸锁乳突肌后侧缘都比较紧，后侧竖脊肌外侧C5-C6处（RE-CL bi）非常敏感。

在触诊后，治疗顺序是先在腹直肌上，然后到C5/C6处的竖脊肌，以及双眼轮匝肌。Andy主诉在治疗后觉得很累，其动作检查恢复正常，左眼感觉比右眼明亮些许。

他的母亲在治疗后几周电话反馈说Andy没有再出现头疼症状，在偶尔觉得可能要头疼发作时，Andy会让妈妈帮忙按压头部点位，其他时候感觉非常良好。

Maria，一位5岁的女孩，一年来她一直有腿部的生长痛。两年前Maria进入动作指导幼儿园，期间有在森林里进行长距离徒步活动。Maria的疼痛开始于某天晚上，且此后几个月疼痛更加频繁。她经常会半夜痛醒，早晨有时候会出现陂行，并伴有剧烈疼痛。

服用止痛药（NSAIDs，非甾体抗炎药）对疼痛有帮助，热敷有时也会起作用，但疼痛仍然存在。她没有病痛史，健康状况良好，她的母亲认为药物并不是最好的解决方案，因此预约了FM治疗。

Maria在动作检查中表现良好，没有任何疼痛或活动受限。在躯干和足踝触诊中发现AN-LA这一条螺旋链上有一些失调，从足部（PES）开始一直到胸节段。

治疗开始于足部的前外侧（AN-LA），紧接着是小腿的后内侧（RE-ME）部分。膝关节的AN-LA处并没有致密化，但是RE-ME的髋节段和躯干存在致密化且较为敏感。

对Maria的治疗比较容易，她也很配合，治疗后她的母亲交代，如果症状继续出现或反复，请务必电线月后，Maria的妈妈打电话说，她们家周末出去露营走了不少山路，Maria说她的腿痛。因此，我们安排了

，治疗实施于双侧拇展肌处的点（IR-PE bi）以及双侧梨状肌处的点（ER-CX bi）。最后臀肌筋膜靠近髂嵴最高点的部分（ER-PV bi）也做了治疗。Maria在治疗后感觉更轻松了。 此次治疗之后，Maria能够正常爬山与徒步。

FM筋膜手法治疗儿童并不会变得更困难，治疗师需要站在孩童的角度和他们沟通，与儿童沟通比跟成人沟通会更难一点。

，能够帮助孩子们去更好应对这些症状。神经康复医师也将FM作为一个有力的工具去解决患者的筋膜问题。本文来自《筋膜手法实用指南》，对原文有删减。